Cinq étapes pour enseigner aux élèves comment pousser leur bébé vers l’extérieur

Oh Bébé ! Fitness a des instructeurs de fitness dans toute l’Amérique qui enseignent aux familles enceintes la physiologie spécifique de la poussée, et nous avons reçu des commentaires extraordinaires de participants, doulas, infirmières de L&D, sages-femmes et OB. Nous croyons fermement que les femmes enceintes peuvent et doivent savoir COMMENT pousser leur bébé longtemps AVANT le grand jour de l’accouchement. Il faut leur apprendre ce qu’il faut faire pour éviter le réflexe de geler, de TENDRE TOUT (pas utile !) ou de paniquer. Enseigner aux gens à propos de cette partie du travail leur donne de l’action et de l’autonomie pour la partie la plus excitante du travail. Plongeons dans l’eau !

1- Réjouissez-vous de pouvoir enseigner cette partie !

Je ne vais pas mentir, je pense que cette première étape pourrait être la plus difficile pour certaines éducatrices à l’accouchement ! Il y a des antécédents de ne PAS éduquer les femmes enceintes sur la façon de pousser, mais plutôt sur le fait que leur corps ” sortira le bébé ” comme il se doit. Je suis tout à fait d’accord pour dire qu’un bébé va sortir d’un accouchement, mais beaucoup de gens passent une partie non négligeable de leur travail sous la supervision d’une infirmière, d’un médecin ou d’une sage-femme pour savoir ce qu’est la poussée et comment la faire. Y a-t-il une raison pour que cela se produise PENDANT le travail ? Je dirais que non, et j’ai observé que le fait d’enseigner aux gens la physiologie de la poussée alors qu’elles sont encore enceintes entraîne des stades de poussée plus courts, ainsi qu’une diminution des déchirures et des césariennes. Il donne aussi aux gens les moyens d’agir pendant ce qui peut être la partie la plus effrayante du travail – en leur donnant du pouvoir en leur fournissant une éducation sur la coordination des muscles afin de pousser le plus efficacement possible leur bébé dehors. Nous faisons confiance au corps des femmes enceintes pour faire sortir leur bébé, faisons confiance à leur cerveau pour comprendre la physiologie et leur donner une chance de s’entraîner avant le début du jeu.

2- Comprendre la physiologie de la poussée efficace.

Une fois que vous êtes excité à l’idée d’enseigner la poussée, il est temps de vous plonger dans la physiologie. La façon la plus efficace pour une personne de pousser son bébé est d’ENGAGER son rectus et ses abdominaux transversaux et de RELAXER son plancher pelvien. C’est plus facile à dire qu’à faire – ces muscles tirent presque toujours ensemble, et obtenir des abdominaux forts avec un plancher pelvien détendu, c’est un peu comme caresser la tête en se frottant le ventre – c’est pourquoi il est si utile de donner aux gens une chance de pratiquer ! Souvent, quand les gens viennent à l’accouchement pour pousser leur bébé, ils engagent TOUS leurs muscles, ce qui LEVE leur plancher pelvien, ce qui le rend plus difficile pour le bébé à sortir. C’est compliqué ! Mais ci-dessous, vous apprendrez comment apprendre aux gens à entraîner ces muscles individuellement, puis à les assembler dans ce que nous appelons le ” Poussage coordonné “.

3- Enseigner le rôle de l’abdomen dans la grossesse et la poussée.

La première partie de l’éducation pour les clients est l’éducation de base des muscles abdominaux. Chez Oh Baby ! Fitness, nous croyons que les muscles centraux (le plancher pelvien et les abdominaux) sont la clé d’une grossesse en santé et d’un accouchement facile et rapide.

Les abdominaux sont constitués de quatre types de muscles :

Rectus Abs : La plupart des gens pensent que les abdominaux droits sont les seuls abdominaux que vous avez. Celles-ci sont situées à l’avant du torse et sont communément appelées ” pack de six ” et constituent le groupe musculaire ciblé dans les redressements assis. Lorsqu’une personne pousse et que sa colonne vertébrale est courbée vers l’avant, ses abdominaux droits sont ENGAGÉS.
Obliques internes et externes : ces muscles se trouvent le long des côtés du torse et aident à la torsion et à la rotation – ils ne sont pas utilisés pour pousser.
Les abdominaux transversaux : il s’agit de la couche interne des abdominaux (les abdominaux internes) et des abdominaux les plus importants pendant la grossesse – tant pour la posture pendant la grossesse que pour la poussée. Ce sont les muscles qui sont engagés lorsque vous aspirez votre ventre. Il peut être utile de demander à vos élèves ou à vos clients de visualiser leurs abdominaux transversaux comme la fronde musculaire qui porte le bébé. Ils se trouvent juste à l’endroit où la ceinture de sécurité traverse votre ventre.
Le fait que vos clients trouvent leurs abdominaux transversaux va les aider à pousser leur bébé – c’est ainsi qu’ils vont pousser leur bébé vers l’extérieur en obtenant ce muscle fort et engagé. Demandez-leur d’essayer ceci pour trouver ce muscle

4- Enseigner le kegel avec une sensation de relaxation ou de ” chute

Maintenant que vos élèves et vos clients comprennent comment engager leurs abdominaux transversaux, nous voulons les aider à ” trouver ” leur plancher pelvien. La coordination d’abdominaux transversaux forts et engagés avec un plancher pelvien RELAXÉ ou abaissé est la façon la plus efficace de repousser un bébé. Enseigner aux gens comment faire tomber leur plancher pelvien semble délicat, mais c’est en fait assez simple :

Demandez à vos élèves ou à vos clients de s’asseoir (les jambes croisées sont généralement bonnes) et d’imaginer leur plancher pelvien (il peut parfois être utile de décrire les muscles comme un trampoline qui supporte le poids du bébé). Le bébé est tête baissée sur le trampoline.).

Pour les aider à localiser leur plancher pelvien, apprenez-leur que le muscle relie leur pubis à leur coccyx et leur hanche à leur hanche – c’est un gros muscle… de la taille d’un morceau de papier 8 x 11 ! Demandez-leur d’imaginer soulever les quatre coins du muscle comme un emballage de wonton. Il peut être utile de leur demander de placer leur pointeur et leur majeur à l’intérieur de leurs os de la hanche, certaines personnes peuvent sentir le soulèvement du muscle.
Voyez s’ils peuvent trouver différents degrés de resserrement du plancher pelvien. S’ils imaginent un ascenseur, demandez-leur de soulever le plancher pelvien jusqu’au premier étage, deuxième étage, troisième étage, puis redescendez… Deuxième étage, premier étage et ensuite le sous-sol. Un communiqué complet. C’est ce sentiment de sous-sol que les gens qui vont accoucher ont besoin de connaître. C’est là que leur plancher pelvien doit être pour pousser facilement leur bébé dehors. Parfois, une image de paille est utile ; ils veulent ” aspirer ” le plancher pelvien, puis le relâcher lentement.
Remarque : le relâchement du plancher pelvien est tout aussi important que l’engagement du plancher pelvien. Si vos élèves et vos clientes ont un accouchement vaginal, ils devront détendre leur plancher pelvien pendant la phase de poussée, il est donc essentiel d’enseigner cette section de libération du Kegel.
Pendant les exercices de Kegel, rappelez-leur de ne pas bouger les jambes, les fesses ou les muscles abdominaux, mais d’essayer de faire des exercices de Kegel en position couchée sur le côté ou sur les mains et les genoux. Les personnes qui en sont à leur troisième trimestre peuvent trouver ces positions plus confortables car le poids du bébé n’est pas sur le plancher pelvien.